PRP (plasma rico em plaquetas)

1. Introdução

Você já deve ter ouvido falar do PRP, o "plasma rico em plaquetas", como uma opção de tratamento para dores e problemas nas articulações. Em julho de 2026, o Conselho Federal de Medicina (CFM) publicou uma nova resolução — a de número 2.464 — que regulamenta o uso desse procedimento em algumas condições específicas.

Este texto foi escrito para ajudar você, paciente, a entender o que é o PRP, para que serve, quando pode ser usado e quais cuidados a resolução destaca. O objetivo é informar com clareza, sem promessas exageradas e sem alarmismo.

2. O que é o PRP?

Segundo a resolução, o PRP é um produto biológico feito a partir do próprio sangue do paciente. Em outras palavras, é um tratamento autólogo: o material usado é retirado do seu corpo e preparado para ser aplicado em você.

O processo consiste em coletar uma amostra de sangue, separar fisicamente suas frações e concentrar as plaquetas — células que participam da recuperação dos tecidos — em quantidade maior do que a encontrada normalmente no sangue. Esse preparo é considerado de "manipulação mínima", ou seja, o sangue não passa por alterações significativas em suas características biológicas.

Um ponto importante: o PRP autorizado pela resolução deve ser exclusivamente autólogo. O uso de sangue de outra pessoa (alogênico) ou de origem não rastreável é proibido.

3. Para que serve e quando pode ser usado?

A resolução deixa claro que o PRP é um procedimento adjuvante, ou seja, um recurso complementar — e não um substituto — do tratamento indicado para cada caso. Ele não substitui o tratamento clínico, a reabilitação, os procedimentos intervencionistas ou a cirurgia quando estes forem necessários.

O uso do PRP foi autorizado pelo CFM para quatro condições específicas:

• Osteoartrite de joelho (desgaste da articulação do joelho);
• Discopatia lombar (problemas nos discos da coluna lombar);
• Epicondilite lateral do cotovelo (a conhecida "cotovelo de tenista");
• Reparo meniscal (lesões no menisco do joelho).

A resolução também estabelece que a indicação do PRP não pode ser feita de forma automática. Antes de indicar o procedimento, o médico deve fazer um diagnóstico adequado, avaliar o seu caso de forma individualizada, correlacionar com exames complementares quando necessário, excluir contraindicações e definir claramente quais são os objetivos terapêuticos.

4. Quem pode aplicar e onde?

O PRP é considerado pela resolução um procedimento médico de natureza invasiva. Isso significa que a indicação, a aplicação e o acompanhamento são atos exclusivos de médicos, com capacitação compatível com a doença tratada, a técnica de aplicação e a região do corpo abordada.

A aplicação deve ser feita em ambiente adequado à complexidade do procedimento, com infraestrutura para prevenção e manejo de eventuais intercorrências. Em estruturas de difícil acesso anatômico, regiões profundas ou áreas de maior risco, a resolução recomenda que o procedimento seja feito preferencialmente com orientação por imagem (como ultrassom, por exemplo).

No caso específico da coluna vertebral, as regras são ainda mais rígidas: o PRP só pode ser usado com diagnóstico médico, correlação clínico-radiológica e indicação formal de procedimento intervencionista, em ambiente hospitalar ou de hospital-dia, com técnica asséptica rigorosa e orientação por imagem. Além disso, apenas médicos com registro de especialista em áreas como anestesiologia, neurocirurgia, ortopedia, radiologia intervencionista e medicina da dor podem realizar esses procedimentos na coluna.

5. O que a resolução proíbe?

A resolução é clara ao proibir o uso do PRP como promessa de cura, garantia de resultado ou regeneração tecidual assegurada. Também é vedado apresentá-lo como substituto universal de cirurgia ou como superior a outros tratamentos de forma generalizada.

O PRP não pode ser usado:

• Como substituto de um tratamento cirúrgico formalmente indicado;
• Como substituto de tratamentos antimicrobianos, oncológicos, reumatológicos, neurológicos, ortopédicos ou de urgência, quando estes forem necessários;
• Em casos de infecção ativa no local de aplicação;
• Em casos de neoplasia ativa (câncer);
• Em pacientes com contagem de plaquetas baixa clinicamente relevante, distúrbios sanguíneos, problemas de coagulação não corrigidos ou condições hematológicas incompatíveis com o procedimento.

Além disso, é proibida a adição ao PRP de medicamentos, células-tronco, concentrado de medula óssea, gordura microfragmentada, fatores de crescimento recombinantes ou outras substâncias que descaracterizem sua natureza autóloga — salvo em contexto de pesquisa clínica formalmente aprovada.

6. Consentimento, riscos e acompanhamento

Antes de realizar o procedimento, o médico deve obter o seu consentimento livre e esclarecido, em linguagem compreensível. Esse termo deve informar:

• A natureza autóloga do procedimento (feito com o seu próprio sangue);
• Sua finalidade adjuvante (complementar, não substitutiva);
• Os benefícios esperados;
• As limitações científicas;
• As alternativas terapêuticas;
• A possibilidade de falha terapêutica (o tratamento pode não funcionar);
• Os riscos potenciais, incluindo dor, inchaço, sangramento, hematoma, infecção, lesão de estruturas próximas, piora transitória dos sintomas e necessidade de tratamentos adicionais.

A resolução também exige que o médico registre em prontuário a indicação clínica, os dados do preparo e da aplicação, os parâmetros técnicos do produto e a evolução do seu caso, além de realizar acompanhamento clínico com monitoramento de eventos adversos e reavaliação periódica da resposta ao tratamento.

7. Conclusão

A nova resolução do CFM representa uma atualização importante: antes, o PRP era tratado como procedimento experimental; agora, passou a ser reconhecido como recurso terapêutico adjuvante em situações específicas, com base na evolução das evidências científicas — especialmente no caso da osteoartrite de joelho.

Mas é essencial entender o que isso significa na prática: o PRP é uma opção complementar, com indicações definidas, riscos possíveis e resultados que não podem ser garantidos. Ele não é uma solução mágica, não substitui tratamentos indicados e deve ser sempre conduzido por médico habilitado, com diagnóstico adequado, consentimento esclarecido e acompanhamento.

Se você está considerando o PRP, converse com seu médico sobre o seu caso específico: por que ele está indicando o procedimento, quais são as alternativas, o que se espera alcançar e quais são os riscos. Uma decisão bem informada é sempre a melhor decisão.

Documento elaborado em 01 de setembro de 2026. As informações contidas são de caráter informativo e baseadas na Resolução CFM nº 2.464/2026.